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髌骨软化症
治疗髌骨软化症

  治疗髌骨软化症。髌骨软化症初期,只需进行肢体训练,不需要辅助药物。肢体训练主要以股四头肌的力量训练为主,可以进行等长收缩,也可以进行静蹲锻炼,没有固定的模式。

  无锡虹桥医院医师介绍说,医生一般会评估患者的运动水平,如积比较运动型还是不爱运动的人,进而鼓励、引导患者参与治疗。例如,之前因为打篮球等过度运动导致膝关节疼痛的患者,经过一段时间的康复后,如果做“直腿抬高”这种卧床病人常用的轻量锻炼方法,显然是不够的,这样只会加重肌肉的萎缩;而如果平时主要的运动是走路,连跑两步都很少的瘦弱女性,直接去健康房锻炼显然也是不合适的,这样的患者比较适合做静蹲练习。

  那么,什么是静蹲练习呢?实际上,静蹲练习类似于扎马步。患者背靠墙,双脚双膝与肩同宽,脚尖向前,下蹲到一定角度,重心置于患侧足部,自行掌握下蹲深度。一次下蹲持续的时间每个人差别很大,可以蹲到股四头肌感到疲乏,不能坚持为止。两次下蹲之间休息一分钟,接着练习第二次。一般每组可以进行5~10次锻炼,每天锻炼5~10组,根据锻炼的结果可以适当增加。

  在静蹲练习中常遇到的疑惑是“出现疼痛还要继续训练吗”?事实上,髌骨软化的患者并不是全程都会出现疼痛,因此患者可以做“避痛”训练。简单而言,就是每一个患者在下蹲时都会有一个疼痛的角度,有人蹲到30度会疼,有人蹲到60度会疼。练习静蹲时较好避开疼痛角度,如果蹲到30度疼,可以继续向下蹲到60度,避开30度的疼痛角度,反之亦然。

  除了一些特定的肢体训练外,很多患者会担心一些日常的运动会加重症状,专业医师林欣认为,髌骨软化症的患者没有太多运动禁忌,慢跑、游泳、骑车等都可以正常进行。例如,对于平时运动就很多,因为蹲杠铃等过度使用而导致膝关节疼痛的健壮男性,如果疼痛已缓解,就无需限制运动。但如果之前走路都很困难,那直接慢跑显然是不合适的。因此,怎样锻炼主要还是看患者的自我调控。另外,使用胶带改善髌骨倾斜和对位关系也是一种很有效的治疗方法。要使用低刺激性的专用胶带,改善髌骨的力线,从而缓解症状。

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