股骨头坏死检查。股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。
另一种是骨组织自身病变,如常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。那么怎么股骨头坏死检查呢?已经喝了多年的酒了,会引起股骨头坏死吗?
1. 核磁共振在骨坏死诊治中的应用
核磁共振检查(MRI)是诊断股骨头坏死的的金标准。骨坏死在MRI影像中有其特定的表现,当股骨头的外上发生坏死后,骨质的修复开始于坏死和正常骨质之间的界面,形成的新骨组织覆盖于坏死上,从而产生一个硬化边缘。
2. CT检查在骨坏死中诊治的应用
CT检查多用于了解骨坏死的病情进展,根据其影像表现帮助选择合适的治疗方法。CT检查的影像学表现为坏死域骨小梁消失、硬化、囊变及塌陷等,坏死周围出现硬化带。
3. 骨扫描检查在骨坏死诊治中的应用
骨扫描早期发现骨坏死高度敏感,但对骨坏死的诊断仍缺乏特异性。骨扫描适用于疑有多灶骨坏死而未能做MRI检查的患者,或髋部持续疼痛的骨坏死高危患者但MRI未见异常者。
根据股骨头坏死自然病程的研究表明,约80%未经治疗的股骨头坏死患者在1~3年内会发生股骨头关节面的塌陷。由于非创伤性股骨头坏死多发生在中青年,此类患者人工髋关节置换术的长期疗效仍不确定,因此寻求切实有效的保存股骨头治疗很有必要。
并非大部分股骨头坏死均会进展到股骨头的塌陷,早期诊断并预测患病的股骨头是否会塌陷,对那些不会进展者采用非手术治疗可以大大节约医疗费用和减少患者痛苦。
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