滑膜炎的治疗方法主要有哪些？滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限.

　　滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".

　　无锡虹桥医院骨科特色方法:"中西医综合疗法"

　　据了解,无锡虹桥医院骨科对膝关节滑膜炎的治疗上拥有丰富的经验,其"中西医综合疗法"是骨科医师经多年临床,改良且已达到成熟水平的特色方法.它不是开刀,是向关节腔内注射药物代替外科手术的过程,使关节滑膜失去活性并清除体外,从而好缓解关节的肿胀和疼痛,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残废.相当于代替了外科手术中用钢刀刮除滑膜的整个过程,称为"中西医综合疗法".

　　除此之外,无锡虹桥医院骨科自骨科开展以来的经验总结,在运用中医治疗关节疾病、骨膜炎上积累了丰富的诊疗方案,在滑膜炎的治疗上,除了患者受欢迎的"中西医综合疗法"外,还有以下几种有效的治疗方案,如:

　　1.推拿方法

　　(1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络降低反复推 揉1~2分钟.

　　(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,先 轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,后尽力将膝关节全部屈曲,然 后伸直患肢.

　　(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推动拇指向外刮数下.

　　(4)关节积液时可用捶、擂、拍法, 交替进行.捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧, 大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处, 重复1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍.

　　2.穿刺方法

　　关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血全部 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分. 表明,关节炎中的病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节 软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明 显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退 变关节的滑液有改善作用.

　　3.药物治疗

　　急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生消肿为主,三七粉等 口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤.

　　4.固定与练功方法

　　早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重.治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎降低反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积作用.

　　5.中医膏药方法

　　中医膏药方法原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而治疗效果好的目的.

　　中药治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了.积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力较明显降低,再治疗就比较麻烦.