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拇指外翻
拇外翻是如何发生的

  拇外翻是如何发生的?近年来,因足病就诊的病人日益增多,有40--50的现代人有足病。在足病中,90发生在前足,其中,拇趾外展、外翻畸形为常见,可引起患足变形、疼痛及功能障碍,影响病人生活、工作、运动及娱乐活动。 而其中拇外翻多见于中、老年妇女(男女发病比例为1∶10左右,也有报道为1:20或1:40)。拇外翻是如何发生的?

  拇外翻是如何发生的?

  首先有先天性遗传,70的患者有遗传因素且多数为母系遗传。后天因素有不适当的负重、站立行走过久、外伤、穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋等原因,使行路时足前方受力,拇趾挤向外侧,促进和加重拇外翻的发生。风湿性关节炎、类风湿性关节炎常因关节破坏形成半脱位,呈拇外翻畸形。

  由于拇长伸肌、拇长屈肌和拇内收肌紧张牵拉,拇趾沿其长轴旋前外翻趾甲向中线,并继续加重,在内侧的拇展肌和拇短屈肌内侧头及其内籽骨向外移位,失去外展作用,进而在外侧的拇内收肌与拇短屈肌外侧头挛缩,外侧关节囊挛缩并增厚,拇趾向外半脱位,腓侧种籽骨移于、二跖骨头之间,拇趾外翻推动跖骨内翻,使足横弓加宽,至跖骨头内侧被鞋帮挤压摩擦,发生拇囊炎,疼痛,进而跖骨头变大形成向内侧突出的骨赘。由于拇内收肌紧张劳损,足横弓变平,第二、三跖骨头向跖侧塌陷,负重、摩擦致该处皮肤增厚形成胼胝,拇趾向外翻,挤压第二趾,占据二趾之位置,将二趾抬起与拇趾重叠,使二趾跖趾关节过伸,近趾间关节屈曲,成为锤状趾,突出于拇趾与第三趾背侧,近趾间关节背侧受鞋面摩擦、挤压,亦产生胼胝疼痛。

  拇跖趾关节处于半脱位的位置,在长时间不正常应力的作用下,逐渐出现骨关节病,关节软骨破坏,骨质增生,关节间隙变窄,更为疼痛。

  治疗拇外翻

  用微创技术结合整形外科技术治疗拇外翻,通过使用独特的微动力钻截工具和小切口(5mm-8mm)技术,在跖趾关节的关节囊内去除增生骨赘,并在关节囊内完成跖骨头部截骨移位和固定,矫正中重度拇外翻足的跖骨内翻畸形,性完成拇外翻矫正,手术创伤小、恢复快、并发症少、治疗效果好,手术在局部麻醉下进行,微痛苦,术后即刻可下地行走,恢复时间短。微创外科手术的特点是:无碍美观的手术切口、较小的手术创伤、较快的术后恢复。传统外科手术经常会留下显眼的伤痕,所以微创外科也迎合了现代人的一些审美观念。由于创口小,出血少,愈合快,疤痕不明显,而且能够减轻手术的痛苦。

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