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医患问答
喉部创伤术后应如何处理

  喉部创伤术后应如何处理?喉挫伤易致喉粘膜下水肿、血肿、粘膜撕裂、软骨骨折和脱位等。常见的症状有:呼吸道阻塞引起呼吸困难和喉喘鸣;发音改变或失音;咳嗽、咯血、颈部疼痛和吞咽疼痛。喉软骨脱位有环甲关节脱位及环杓关节脱位两种。前者甲状软骨下角常位于环甲关节面后方,患侧颈痛可向耳部放射,经过环甲关节的喉返神经经常受损伤而致失音,有些病人虽无喉返神经损伤,仍可发生声音改变;后者则有声嘶、局部疼痛、吞咽困难、甚至呼吸困难、检查可见杓区和杓会厌皱襞肿胀,声带可被隐没,当肿胀消退之后可见杓状软骨向前内移位,声带松驰呈弧形,发音时声门不能紧闭。

  喉部创伤严重则要采用手术治疗,术后该如何处理呢?

  1、一般采用平卧位,头略垫高,用沙袋固定,以免头颈左右摆动。

  2、伤后3日内注射破伤风抗毒素1500~3000IU;用足量抗生素预防局部及肺部感染。

  3、急性喉外伤若有喉模固定,一般2周可以去除。

  4、气管套管拔除应根据具体情况而定,一般以观察1~3个月再拔为宜

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